महाकलाकार नोंदणी पोर्टल नोंदणी अर्ज
0%
अर्जदाराची माहिती
श्री
श्रीमती
डॉ
आडनाव
*
*
प्रथम नाव
*
*
वडिलांचे नाव / पतीचे नाव
*
*
अर्जदार आधार कार्ड क्र.
*
*
मोबाईल
*
(
कार्यक्रमासाठी)
*
कार्यक्रमासाठी संपर्क क्रमांक
*
*
निवासाचा संपर्क क्रमांक
*
व्हॅट्स अप मोबाईल
*
सध्याचा पत्ता
जिल्हा
*
--जिल्हा निवडा--
अहमदनगर
जळगांव
धुळे
नंदूरबार
नाशिक
कोल्हापूर
पुणे
सांगली
सातारा
सोलापूर
ठाणे
पालघर
मुंबई शहर
रत्नागिरी
रायगड
सिंधुदुर्ग
उस्मानाबाद
औरंगाबाद
जालना
नांदेड
परभणी
बीड
लातूर
हिंगोली
अकोला
अमरावती
बुलढाणा
यवतमाळ
वाशिम
गडचिरोली
गोंदिया
चंद्रपूर
नागपूर
भंडारा
वर्धा
*
तालुका
*
*
स्थानिक स्वराज संस्था
--स्थानिक स्वराज संस्था निवडा--
महानगरपालिका
नगरपालिका / नगरपंचायत
जिल्हा परिषद
ग्रा.पं./न.पा./म.न.पा.
पिनकोड
*
*
गावाचे/ भागाचे नाव
*
*
रस्ता नाव
घर क्र./ फ्लॅट क्र.
जवळील खूण
कायमचा पत्ता (
वरील प्रमाणे)
जिल्हा
*
--जिल्हा निवडा--
अहमदनगर
जळगांव
धुळे
नंदूरबार
नाशिक
कोल्हापूर
पुणे
सांगली
सातारा
सोलापूर
ठाणे
पालघर
मुंबई शहर
रत्नागिरी
रायगड
सिंधुदुर्ग
उस्मानाबाद
औरंगाबाद
जालना
नांदेड
परभणी
बीड
लातूर
हिंगोली
अकोला
अमरावती
बुलढाणा
यवतमाळ
वाशिम
गडचिरोली
गोंदिया
चंद्रपूर
नागपूर
भंडारा
वर्धा
*
तालुका
*
*
स्थानिक स्वराज संस्था
--स्थानिक स्वराज संस्था निवडा--
महानगरपालिका
नगरपालिका / नगरपंचायत
जिल्हा परिषद
ग्रा.पं./न.पा./म.न.पा.
पिनकोड
*
*
गावाचे/ भागाचे नाव
*
*
रस्ता नाव
घर क्र./ फ्लॅट क्र.
जवळील खूण
पॅनकार्ड क्र.(असल्यास)
लिंग
*
स्त्री
पुरुष
इतर
*
ईमेल (असल्यास)
InValid Email Id
इतर माध्यम (उदा. Facebook Link / Twitter Link / Instagram Link)
जन्म दिनांक
*
Invalid Date Format..(dd/MM/yyyy)
*
वय
अर्जदार अपंग आहे का ?
*
नाही
होय
*